宫颈癌筛查报告怎么看？一键收藏这份指标详细解读！
日期：2022-05-27 阅读：
宫颈癌筛查中常做的两个检查是HPV和TCT。要如何看懂这两个报告，首先要知道它们检查的是什么。
HPV检查：人类乳头瘤状病毒。
研究认为，它就是导致宫颈癌的罪魁祸首。HPV是一个大家族，目前已经发现了120余种，其中高危型HPV有14种，其中HPV16和HPV18格外突出。HPV检查就是看有没有HPV，尤其是高危型HPV的感染。
HPV检查报告类别：简单和详细两大类
详细的HPV 检查报告会把检查的每一种HPV都列出来，逐个告诉你是阴性还是阳性。另外一些检查报告结果不是用阴性阳性来表示，而是给出一个数值，在后面还会有一个参考范围，一般在参考范围之内的就是阴性，超过参考范围的就是阳性。
而简单的HPV报告就是直接把高危型和高危型HPV结果打包在一起，如果打包结果是阴性，则说明这些种类的HPV都没有。
HPV检查阳性是不是就意味着得了宫颈癌呢？当然不是！
TCT检查：薄层液基制片细胞学检测。
它是目前国际上先进的宫颈癌细胞学检查技术。薄层液基制片技术所制图片背景清晰，细胞足量而均匀，大大改进了细胞学的精确度。一句话形容就是：让我看看你（宫颈细胞）发育到底正不正常！
以下面的检查报告单为例来展开说明——
一般来说一张TCT报告单可以分为以下几个部分:
1.标本满意度（橙色圈）。分为满意和不满意。不满意的标本需要重新取样。
2.宫颈微生物情况（蓝色圈）。TCT检查不仅仅能筛查宫颈癌，还能查滴虫、霉菌等病原微生物感染。如果存在感染的情况，医生就会在相应的病原体那一栏打勾。
3.对细胞的具体诊断（绿色圈）。分为对鳞状上皮细胞的分析以及对腺上皮细胞的分析。有些报告单没有这一部分或者只是一笔带过。
对鳞状上皮细胞的分析分为未见上皮内病变、非典型鳞状细胞、上皮内低度病变、上皮内高度病变、鳞状细胞癌由轻到重几个层次，每个层次后面都有具体的描述。而对腺上皮细胞的描述又分为了非典型腺细胞、可疑腺癌、腺癌等几个级别。
4.报告意见和建议（红色圈）。第四个部分是做重要也是我们先关注的部分：报告意见和建议。
在这一部分可能会显示出这样一些结果：
（1）未见上皮内病变或恶性病变（NILM），如果同时做了HPV检查且结果为阴性的话，就说明未发现宫颈病变，定期复查就行了；如果HPV检查发现了高危HPV，则需要 6~12个月后复查，如果是高危型HPV阳性，则可能需要进一步进行阴道镜检查和宫颈病理活检。
（2）非典型鳞状细胞（鳞状上皮细胞异常）包括：
①无明确意义的非典型鳞状细胞（ASC-US）
②不能排除高级别鳞状上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞（ASC-H）如果出现情况②，往往需要做阴道镜进一步检查明确。
（3）低级别鳞状上皮内病变（LSIL）：提示有异常细胞，需要进一步阴道镜检查及可疑病灶处活检。
（4）高级别鳞状上皮内病变（HSIL）：表示有可疑癌前病变细胞，需要进一步确诊+治疗，不然发展为癌的可能性较大。如果没有查HPV，医生会让你去查高危型HPV，同时尽快行阴道镜+宫颈活检，根据病变程度进行宫颈锥切术。
（5）非典型腺上皮细胞( AGC）：提示极有可能是癌前病变，这时要做的进一步检查就不局限于宫颈了，还包括子宫内膜。医生会建议尽快行阴道镜检查+宫颈活检+宫颈管搔刮术以明确诊断，必要时诊断性刮宫或宫腔镜检查排除内膜病变。
（6）鳞状上皮癌（SCC)或腺癌：这提示宫颈已有癌变，应及时行阴道镜下的宫颈多点活检，及时就医，尽快治疗。
要提醒大家的是，HPV和TCT在宫颈癌的检查体系中都属于比较初级的诊断。想要做出准确的判断，还是需要专业的医生进行诊断，有需要的话还得靠更进一步的阴道镜检查和病理活检。
放舒欣能够联合应用于HPV常规治疗
HPV的繁殖过程较复杂，大致可连续分为5个阶段：吸附、侵入、繁殖、成熟（装配）、裂解（释放），完成病毒复制的一个周期约56天。
由上图可以看出HPV病毒首先是在皮肤黏膜出现破损时进行入侵，而HPV感染的微创伤可破坏阴道局部免疫微环境形成的生物屏障，使大量非正常菌群繁殖，阴道微生态系统失衡加重，形成恶性循环，终导致宫颈癌变。
因此HPV感染的患者同时伴随阴道微生态环境的失衡。联合使用放舒欣不仅可以修复阴道受损黏膜，同时建立一个保护屏障使其免受病毒侵害，同时能够有效改善阴道微生态环境，提高阴道微环境的免疫能力，为综合治疗提供良好的预后护理。
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